Teški slučajevi Covida-19 mogu potaknuti pretjeranu reakciju imunoloških stanica, u kojoj imunološki odgovori tijela više nalikuju pobuni nego dobro organiziranoj vojsci

 

 U novoj studiji znanstvenici ističu kako je ovaj imunološki odgovor zapanjujuće sličan akutnim ispadima kod ljudi s lupusom, dugotrajnom autoimunom bolešću u kojoj imunološki sustav tijela pogrešno napada zdravo tkivo.

Imunolozi sa Sveučilišta Emory u Atlanti proučavali su obrasce aktivacije B stanica - važne vrste imunoloških stanica koje proizvode antitijela za ciljanje i neutraliziranje stranih patogena - u 19 osoba s Covidom-19 (od kojih su četiri kasnije umrle) u usporedbi s 37 zdravih ljudi. Njihova otkrića donekle objašnjavaju zašto neki ljudi s Covidom-19 proizvode antitijela na virus, ali i dalje imaju loše ishode bolesti, piše IFLScience.

Kako su opisali u časopisu Nature Immunology, znanstvenici su primijetili da je kod osoba s Covidom-19 tijelo odmah preplavljeno B stanicama kroz ekstrafolikularni put, svojevrsnu autocestu za proizvodnju antitijela. Sazrijevanje B stanica ponekad može potrajati i tjednima, što je predugo kad se tijelo suoči s agresivnom infekcijom, pa imunološki sustav tim putem može pravodobno reagirati u hitnim slučajevima. Iako je ‘pumpanje’ tijela brzo djelujućim antitijelima korisno za suzbijanje infekcije, čini se da su neka antitijela sklona napadanju zdravih stanica domaćina. Pojednostavljenim rječnikom, brzi odgovor imunološkog sustava štedi na kontroli kvalitete, omogućavajući proizvodnju loše istreniranih B stanica koje mogu pogrešno ciljati tkivo vlastitog tijela.

Istraživači primjećuju da ovo jako podsjeća na imunološki odgovor viđen kod sistemskog eritemskog lupusa. Kod ovog stanja B stanice se abnormalno aktiviraju i također izbjegavaju kontrolu kvalitete, stvarajući ‘auto-antitijela’ koja reagiraju na stanice u tijelu. To uzrokuje simptome kao što su umor, bolovi u zglobovima, osip na koži i problemi s bubrezima.

Na temelju nalaza, istraživači kažu da oni potvrđuju spoznaju da su imunomodulatorni lijekovi (lijekovi koji podešavaju imunološki odgovor) vitalni alati u liječenju teških slučajeva Covida-19.

Studija je posljednja u nizu studija koje pokazuju kako Covid-19 može pokrenuti nekoordinirani imunološki odgovor, što može objasniti zašto bolest tako teško pogađa neke ljude. Najvažnije je to što su brojna klinička ispitivanja opisala takozvane citokinske oluje u kojima imunološki sustav pretjerano reagira u pokušaju kontrole infekcije i otpušta previše proupalnih citokina. To može dovesti do jake upale, što rezultira opasnim krvnim ugrušcima i upalom više organa.

Međutim, ostaje nejasno zašto SARS-CoV-2, virus odgovoran za Covid-19, izaziva ovaj neobični odgovor antitijela. Također je neizvjesno zašto samo neki ljudi imaju ovako neobičan imunološki odgovor.

 

Autor: Damir Fatušić

Objavljeno: 15.10.2020