Imunoterapiju su bolesnici dobro podnosili iako je veći broj pacijenata imao dišne probleme, no kemoterapija je imala sveukupno više negativnih nuspojava

 

Eksperimentalna imunoterapija koju je razvila farmaceutska tvrtka Roche udvostručila je izglede za preživljavanje oboljelih od raka pluća s najvišim razinama specifičnih biomarkera, pokazalo je kliničko ispitivanje novog lijeka.

Lijek koji se vodi kao MPDL3280A pripada novoj generaciji lijekova koji pomažu imunosnom sustavu da uništi rak blokiranjem bjelančevina PD-1 ili PD-L1 koje koriste tumori kako bi izbjegli obrambeni sustav tijela.

Roche, za razliku od konkurenata, koristi vlastite metode mjernja razine PD-L1 kod pacijenata kako bi utvrdio kojim će pacijentima najviše koristiti to liječenje.

Privremeni rezultati kliničkog ispitivanja, koje je u srednjoj fazi, na 287 pacijenata koji su ranije liječeni zbog nemikrocelularnog raka pluća pokazali su da je imunoterapija smanjila rizik smrti za 53 posto kod onih s najvišim vrijednostima biomarkera u odnosu na one liječenje kemoterapijom.

Viša stopa preživljavanja uočena je i kod pacijenata s nižim razinama PD-L1, iako razlika nije bila toliko dramatična.

Voditeljica jedinice Genentech u Rocheu Sandra Horning kaže kako je uzbudljivo što vide da se "biologija, koju su istraživali, u stvarnosti potvrđuje u kliničkom ispitivanju".

Imunoterapiju su bolesnici dobro podnosili iako je veći broj pacijenata imao dišne probleme, no kemoterapija je imala sveukupno više negativnih nuspojava.

Američka uprava za hranu i lijekove dala je lijeku MPDL3280A, kojeg se ispituje za liječenje niza različitih karcinoma, status terapije "koja može predstavljati prekretnicu" u liječenju.

Vodeće svjetske farmaceutske tvrtke intenzivno rade na istraživanju nove moćne metode imunoterapije malignih bolesti poput leukemije ili limfoma kreiranjem prekidača koji će štititi zdrave stanice tijekom 'napada' na tumorske stanice.

U okviru imunoterapije, koja je u fazi kliničkih ispitivanja, imunosne stanice pacijenta genetski se modificiraju tako da mogu prepoznati i napadati tumorske stanice. Ta vrsta liječenja CAR T stanicama, genetski modificiranim bijelim krvnim stanicama koje sadrže antitijela za stanice raka, kod pacijenata za koje nisu više postojale nikakve druge metode liječenja dovela je u nekim slučajevima i do potpunog nestanka tumora, kod nekih i na dulje vrijeme.

CAR T stanice kruže godinama po organizmu neprestano tražeći tumorske stanice, no uočene su i teške nuspojave.

Kod trećine pacijenata kojima se daju CAR T stanice pojavljuju se teške upalne reakcije i vrućice opasne po život zbog toga što modificirane T stanice tako brzo uništavaju toliko tumorskih stanica. Drugi razlog za zabrinutost je taj što T stanice koje napadaju čvrste tumore poput onih na plućima ili bubrezima mogu neselektivno napadati i zdrave stanice koje sadrže iste proteine koji su meta antitumorske terapije.

Kao rezultat toga neke farmaceutske tvrtke rade na ugrađivanju prekidača odnosno mogućnosti samouništenja CAR T stanica u slučaju pojave ozbiljnih nuspojava ili u slučaju da napadnu zdravo tkivo. Ti prekidači su dodatni receptori na CAR T stanicama na koje se utječe drugim lijekovima.

Odobrenje nove terapije za liječenje tumora krvi očekuje se najranije za tri ili četiri godine a odobrenje za takvo liječenje čvrstih tumora i koju godine više.

Intrexon Corp i Cellectis SA među vodećim su tvrtkama koje rade na stvaranju prekidača.

Postojanje takvih prekidača ohrabrilo bi znanstvenike na odlučnije testiranje liječenja solidnih tumora T stanicama. "Cilj je da budu učinkovite za karcinome za koje nemamo dobre terapije poput karcinoma gušterače, jajnika, raka, glave i vrata", kaže Glimcher.

Hina

Objavljeno: 19.05.2015